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  • 유방확대 수술전 궁금하신 점(체크리스트)
  • 수술 후 궁금점 및 관리에 대하여
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수술 후 궁금점 및 관리에 대하여

  • 고생했습니다

    여러 가지 면에서 긴장을 많이 하셨으리라 생각됩니다. 환자 분들 중에서는 생각보다 많이 아팠거나, 밤에 잘 주무시지 못했던 분들도 계셨겠지요. "이렇게 아픈데 괜찮은 걸까?" "가슴모양이 좀 이상한 것 같은데..." "생각보다 가슴이 커 보이는데..." "정말로 멋진 가슴이 될까?" 등등의 고민도 하고 계시리라 생각 됩니다.

    수술직후에는 정신적으로 불안정해지기 쉽기 때문에 다소의 차는 있지만 수술을 받는 대부분의 분들이 위와같은 걱정을 하게되지요. 그러나 일단 안심하셔도 되겠습니다. 시간이 갈수록 아픔이 사라지면서 정신적으로도 안정을 찾을 수 있을 겁니다. 1~2 주 경과되면 부기가 많이 빠지면서 아름다운 가슴의 윤곽이 드러나게 되고 만족감과 행복감을 느끼시게 될겁니다.

    그러한 나날을 맞이하게 될 때까지 당신의 불안 및 의문을 해결하기 위해 수술 후 관리에 대한 설명을 드리니 참조하십시요.

  • 아픔에 대한 처치

    1. 아플 때는 어떻게 하면 될까?

      수술후 진통제를 처방해드리고 있습니다. 1 일 3 회 복용하시고 만일 진통제가 떨어진 경우에는 약국에서 시판하고 있는 진통제인 타이레놀이나 바파린등을 구입하여 복용해 주세요.

    2. 동통을 방지하기 위해서는?

      수술직후 움직일 때 동통이 수반되기 마련입니다. 화장실이나 식사를 하실 때 이외에는 가만히 누워 계시는 것이 좋겠습니다. 아픈 부위를 얼음주머니등을 이용 냉찜질하는 것도 효과적입니다.
      주무시기전이나 외출 전에 동통예방의 목적으로 진통제를 복용하시는 것도 좋겠습니다.

    3. 한쪽 유방만 아픈 것은 이상인가?

      겨드랑이에서 유방 밑 주름선에 걸쳐 신경이 집중해서 존재하고 있고, 더군다나 그곳에 삽입한 보형물의 무게가 걸리기 때문에 때에 따라서는 찌르듯이 아플 수도 있습니다. 양측이 다 아플 수도 있습니다. 양 쪽이 다 아플 수도 있고, 한 쪽만 아플 수도 있고, 양 쪽 다 안아플수도 있습니다. 한쪽만 아프다고 해서 이상은 아닙니다.

    4. 언제까지 아픈걸까?

      처음 1~2 일간은 아프지만, 3 일째 부터 아픔은 많이 감소되며 1주일이 지나면 매우 좋아집니다.

    5. 일은 언제부터 시작해야하나?

      원칙적으로 수술 후 24시간 경과하면, 그 이후에는 손이나 몸을 얼마든지 움직여도 수술결과에는 아무런 영향이 없습니다. 다만, 무리를 해서 괴로운 것은 본인자신입니다. 자신의 신체상태를 잘 생각하셔서, 무리 없이 일을 시작하셨으면 합니다.

    6. 수술 후 설사가 계속되고 있는데...

      수술 후 일시적인 설사는 스트레스에 의한 경우가 많으며 크게 염려하지 않아도 되지만, 2일 이상 계속되는 경우는 항생물질이 본인의 신체에 맞지 않는 경우일 수도 있습니다. 본원에 전화를 주셔서 상담하신 후 결과에 따라 항생물질의 내복을 중지하여 주십시오.

    7. 내복약 복용 후 전신에 반점 혹은 두드러기가 발생시

      항생제의 알레르기 현상에 의해 얼굴 및 전신에 두드러기나 빨간 반점이 생길 수 있습니다. 일단 약을 중지하시고 전화연락을 주셔서 상담해 주세요.

    8. 수술후의 어지럼증이나 구역질

      수술 후 마취제나 진통제의 부작용으로 어지럼증이나 구역질을 호소하는 분이 가끔 있습니다. 일어서면 더 심해지고, 누워있으면 증세가 감소되는 것이 특징입니다. 이것은 일시적인 증상으로 염려하실 필요는 없으나 증세가 심한 경우에는 다음과 같이 대처하여 주세요.

      • 화장실 이외에는 가능한 누워서 안정을 취할것(특히 다리밑에 이불등을 받쳐 다리를 높혀줄것)
      • 일은 증세가 나아지면 시작할 것
      • 내원하여 정맥링겔을 맞으면 호전됩니다.
      • 너무 심하면 병원으로 연락을 주세요. 대개 수술후 이틀정도면 많이 좋아집니다.
      • 대개 수술후 이틀정도면 많이 좋아집니다.

  • 수술 절개부의 처치

    1. 탄력붕대나 압박밴드는 언제까지 감고 있어야하나?

      탄력붕대나 압박밴드는 다음 날 병원 오실때까지 하시거나 수술 다음 날 사정으로 병원방문이 불가능 할때는 점심들기 전에 푸시면 됩니다. 겨드랑이의 투명 반창고는 5일~7일간 그냥 두시는 게 좋으나 가렵거나 하면 수술 3 일째 제거해 드립니다.

    2. 수술 절개 피부에 붙힌 반창고는?

      겨드랑이의 절개부에 직접 붙혀놓은 하얀색 반창고는 저절로 벗겨 질 때까지 그대로 놓아두십시오 (일부로 뜯어내지 말 것) 수술후 일주일째 병원에서 제거해드립니다.

    3. 입욕은 언제부터?

      샤워는 수술 후 다음날부터 하셔도 문제없습니다. 가능한 절개부에 물이 들어가지 않도록 주의 하세요. 수술 5 일째 부터는 전신 샤워를 하셔도 좋습니다. 겨드랑이를 강하게 문지르지는 말아주세요. 비누가 들어가는 것은 문제가 없습니다. 수술 후 1주일이 경과되면 탕목욕하셔도 상관없습니다. 겨드랑이를 비누나 샴푸로 깨끗이 씻어도 좋습니다.

    4. 겨드랑이 털의 관리는?

      수술 후 1주일이 자나, 겨드랑이의 절개부가 따끔거리지 않는다면 셰이빙 하셔도 되겠습니다. 다만 털을 뽑는다는지 미용실에서 탈모술을 받기에는 세균이 침입할 가능성이 있으므로 수술 후 1개월까지는 삼가해 주시기를 바랍니다.

    5. 멍이 들었을 경우?

      수술을 받은 분들의 반 이상에서, 일시적으로 멍이 듭이다. 이것은 수술시 피하 출혈이 발성되며, 이로 인해 수술 후 수일이 지나면 옆구리, 유방 및 주름선 아랫쪽이 보라색으로 변할 수 있습니다. 때에 따라서는 상완부 혹은 허리나 복부에도 생길 수 있습니다. 다만, 어디에 생기더라도 전혀 걱정하실 필요는 없습니다. 2∼3주 지나면 자연히 흡수되어 없어집니다.

    6. 겨드랑이의 절개부의 흉터는 언제까지 눈에 띄나?

      절개부가 발적되어 있는 동안은 눈에 띄지만, 발적이 사라지면 겨드랑이의 피부주름에 흉터가 숨겨져서 잘 보이지 않게 됩니다. 발적이 사라질 때까지의 기간은 사람에 따라 다르며, 대개 6개월에서 1년정도에 사라지게 됩니다.

    7. 절개부의 흉터가 심하게 남는 경우는?

      체질적으로 흉터가 심하게 생기는 분이 있습니다. 3개월이 지나도 절개부가 불룩하게 돌출되어 있는 경우는 스테로이드를 국소 주사하여 호전 시킬 수 있습니다. 1년이 경과해도 수술흉터가 심하게 눈에 띄는 경우에는 흉터제거술을 시행하게 되지만, 그러한 분은 거의 없습니다.

    8. 겨드랑이 절개부에 몽우리가 만져질 때

      상처는 구축(쭈그러짐)되면서 치유되는 경향이 있으므로, 콩같은 작은 알갱이가 절개부의 주위에서 만져 질 수 있습니다만, 걱정하실 필요는 없습니다. 3개월에서 반년정도 지나면 부드러워 집니다.

    9. 겨드랑이에서 상완에 걸쳐 땡기는 경우

      겨드랑이에서 상완내측부까지 땡기면서 팔을 올리기 힘든 경우가 있습니다. 이러한 경우는 수술 후 10일 경부터 팔을 들어올리는 연습을 해 주십시오. 아무런 치료 없이도 3개월에서 반년에 걸쳐 서서히 사라지게 됩니다.

  • 수술 후 가슴 모양에 대하여

    1. 가슴모양이 신경 쓰인다.

      수술 후 잠시동안, 유방이 부어 울퉁불퉁해 지거나 좌우 유방의 모양의 차가 발생되기도 하지만, 지시대로 통원하셔서 지도를 받으시면 약 1개월 정도에서 개선됩니다.

    2. 가슴이 너무 크거나 작다.

      수술 후에 유방이 크거나 작다고 느끼는 분들이 있습니다. 수술 후에는 부어있어 유방의 윤곽이 명확하지 않아 어떤 분은 크게 또 어떤 분은 작게 느껴질 수 있습니다. 시간이 지나면서 부기가 빠지고 가슴모양이 드러나면 상담시 원하셨던 크기로 되니 미리 염려하지 마세요.

    3. 가슴 밑주름에 단차(이중주름=더블라인)가 발생하였다.

      수술 전에 본래의 유방이 처져있던 분 (유방하수)이나 유방밑주름선이 원래 명확하였던 분들 중에 유두와 유방밑주름선 까지의 거리가 짧아 하방박리를 많이 해야했던 경우, 잠시동안은 본래의 언더 바스트라인(유방밑주름)이 남아있기 때문에 새로운 언더 바스트라인과 겹쳐져서 2중으로 보일 수 있습니다. 이런한 문제점은 마사지나 브래지어 교정으로 많이 개선 될 수 있습니다. 미리 염려 하지 마세요.

    4. 언더 바스트라인이 낮게 위치한 경우

      인공삽입물이 들어가는 근육하의 주머니는 넓게 만들기 때문에 사람에 따라서는 언더라인이 상당히 낮게 보일 수 있습니다. 또한 좌우 언더라인의 위치가 틀리는 경우도 있습니다. 그러나 이러한 문제는 가능한 부드럽고, 자연스러운 유방을 만들기 위해 발생한 것으로 전혀 염려하실 필요 없으며, 수술 후 마사지나 브래지어교정으로 유방밑주름선을 대칭으로 교정합니다.

  • 브래지어 착용은?

    1. 브래지어는 착용해도 되는가?

      수술직후 유방을 조여서 올리는 효과가 있는 브래지어를 착용할 경우(와이어 브라), 유방이 딱딱해지거나, 변형되기 쉽기 때문에 원칙으로는 의사가 허락 할 때까지는(약 1 년간) 착용하지 마시기 바랍니다. 그러나 유두처리에 매우 곤혹스러워 하는 분들이 많습니다. 수술후 3 개월이 지나면 약간 헐렁한 정도의 스포츠브라를 착용해도 좋습니다. 물론 3 개월째 가슴상태를 의사가 확인후 허락하게 됩니다. 가슴 변형을 조정하기 위하여 브래지어 교정이 필요한 경우는 일부러 교정용브래지어를 착용시킵니다. 유두가 비치는 것이 염려되는 경우 대일밴드등의 일회용 반창고를 붙이거나 캡만 붙어 있는 속옷등을 착용하시는게 좋겠습니다.

    2. 좌우의 언더 바스트라인(유방밑주름선)의 위치가 틀리는데...

      한쪽 유방이 쳐져있고, 다른 쪽은 위로 올라가 있는 경우는 교정용 브래지어 착용과 마사지로 바스트라인을 좌우 대칭으로 맞추어 나갑니다.

      • 처져있는 쪽은 브래지어 전후를 당겨 올려, 어깨 끈을 타이트하게 합니다. 마사지는 상방 및 내측으로만 합니다.
      • 올라가 있는 쪽은 브래지어 전후를 당겨내려 어깨 끈을 느슨하게 합니다. 마사지는 (상하, 내외측) 4방향으로 합니다.
      • 판단하기 힘든 경우는 전화로 확인하여 주세요.

    3. 교정용 브래지어로 언더바스트라인이 대칭으로 조정된 경우는?

      브래지어의 착용을 중지하세요.

      • 중지 후 다시 내려가는 경우는 브래지어 교정을 재개합니다.
      • 중지 후 점점 올라가는 경우는 하방으로 마사지를 시작하여야 합니다.

  • 마사지는?

    1. 수술 후 유방이 왜 단단해 지는가?

      부드러운 유방을 만들기 위해서는, 보형물이 자유롭게 움직일 수 있을 정도의 스페이스(공간)가 필요합니다. 그러기 위해서는 가슴근육(대흉근) 하방을 넓게 박리 하여야 하는데, 수술직후부터 이 공간이 좁아들면서 치유되기 때문에, 그냥 그대로 방치한 경우 힘들게 만든 주머니가 굉장히 좁아져 유방자체가 단단해 집니다. 가슴이 단단해지는 것은 보형물 자체의 변화때문이 아닙니다. 보형물 자체가 단단해지는 경우는 없습니다.

    2. 단단해 지는 것을 방지하기 위해서는?

      보형물이 자리잡을 가슴방이 좁아들려는 속도에 지지 않을 정도로 수술 후 가능한 빠른 시기에 보형물을 움직여서 주머니를 넓게 유지할 필요가 있습니다. 그러므로 수술 후 3~5 일째부터 상, 하, 좌, 우의 마사지를 하셔야 합니다. 마사지 방법에 대해서는 통원시 의사나 간호사가 지도합니다.

    3. 유방이 붓기 시작한다.

      특히 아침에 일어나신 후 이런 경우가 많으며, 이것은 마사지 부족으로 인하여, 유방이 딱딱해지기 직전의 징후입니다. 마사지를 하시면 편해집니다. 항상 충분한 시간에 걸쳐 열심히 마사지 해 주시기 바랍니다.

    4. 아파서 마사지를 할 수 없다.

      수술직후는 동통이 심하여 마사지하시기가 상당히 괴롭습니다. 너무 아픈 경우 무리하시지 말고 쉬셔도 되겠습니다. 그러나 1주일이 경과하여 동통이 감소한 경우, 열심히 마사지 하셔야 합니다.

    5. 너무 바빠서 마사지 할 시간이 없다.

      수술 후 1개월 동안이 가장 중요합니다. 마사지를 잘 못하시는 분이나 열심히 제대로 안 하시는 분들은 유방이 딱딱해질 가능성이 높습니다.
      아무리 바쁘시더라도 정해진 시간에 반드시 마사지를 해 주시기 바랍니다.

    6. 마사지를 하고 있다면 통원하지 않아도 되는가?

      자신은 제대로 마사지를 하고 있다고 생각하실 지 모르지만, 저희 의료진이 봤을 때 불충분하거나, 방법이 틀린 경우가 상당히 많습니다. 올바른 마사지를 하기 위해서는 의사의 충고를 받을 필요가 있습니다. 내원날짜를 알려드리므로 가능한 날짜를 지켜주시는 것이 좋겠습니다.

    7. 마사지를 하니까 젖이 나온다.

      수유경험이 계신분이면 당연히 있을수 있습니다. 미혼의 경우에도 때에 따라서는 나올 수가 있으니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 다만, 혈액이 섞여 나오는 경우는 반드시 상담하시기 바랍니다.

    8. 유방이 잘 움직이지 않는다.

      마사지를 제대로 하시지 않으면 수술전보다 유방의 가동성이 떨어져 움직이지 않고 한곳에 고정되게 됩니다. 다음 통원때까지 방치하시지 말고 진료시간내에 전화로 상담해 주십시오.

  • 재수술에 대하여

    1. 삽입물의 교환은 가능한가?

      100명중 1명정도는 아무래도 다른 크기로 바꿨으면 좋겠다고 생각하는 분들이 계십니다. 수술직후에 다른 크기로 재 삽입 하였을 경우 세균이 침입하여 염증반응으로 인해 딱딱해 질수 있으므로, 수술후 6개월까지는 기다리신후 그 후에는 교환가능 합니다. 다만, 재 수술료(마취비+ 보형물 재료비)를 부담하셔야 하고, 100% 안전하다고는 할 수 없으므로 신중히 고려 하셔야 합니다.

    2. 마사지를 하고 있는데도 단단해 졌다면?

      마사지 및 정기통원을 정확히 올바르게 하고 계신다면 단단해 지는 경우는 거의 없습니다. 만약 그래도 단단해지는 경우는 실비(마취비)만 부담하신다면 재수술해 드립니다. 마사지 및 통원을 제대로 하지 않아서 단단해 진 경우는 전액 본인 부담이 되므로 주의 하여 주십시오.

    3. 보형물의 제거는 가능한가?

      보형물의 제거는 간단합니다. 그러나 다시 넣고 싶은 경우 재수술을 해야 하는데 재수술은 출혈등의 합병증의 위험성이나 구형구축의 빈도가 증가되므로 만약 수술직후의 일시적인 동통이나 붓기가 걱정되어 제거하고 싶으시다면, 조금더 경과를 관찰하시고 신중히 판단하시는 것이 좋겠습니다.

    4. 보형물의 파손시는?

      보형물을 제거하고 새 보형물로 교환하게 됩니다. 피막을 트거나 할 필요가 없다면 수술은 매우 간단하여 30 분이내에 끝나게 됩니다. 보형물이 코히시브 실리콘이라 해도 내용물이 거의 흐르지 않으므로 제거는 용이하니 염려하실 필요는 없겠습니다. 비용은 현재까지는 보형물비와 마취비를 부담하셔야 합니다. 앞으로는 보형물재료비의 부담은 개선되리라 봅니다.

  • 마사지하는 방법

    • 1. 마사지의 원칙

      • 반드시 반대측의 손으로 한다.
      • 상방 및 내측으로 마사지는 한 손으로, 하방 및 외측으로는 두 손으로 한다.
      • 보형물을 직접 손으로 미는 것이 아니라, 자신의 유방을 가슴 쪽으로 눌러, 보형물이 상, 하, 내, 외로 이동하게 하여 천천히 다섯을 셀 것 .

    • 2. 마사지의 횟수

      • 하루에 5회이상 하셔야 합니다. (가능한 거울 앞에서)
      • 아침에 일어나면 바로
      • 점심식사후 (직장에서는 화장실에서)
      • 오후 3시경 (직장에서는 화장실에서)
      • 샤워 혹은 입욕시
      • 취침전
      • * 이외에도 시간이 있으면 언제라도 하시면 좋습니다.

    • 3. 힘이 없어서 마사지하기가 힘든데...

      • 상방으로 마사지는 촉감이 자연스러운(부드러운) 유방을 만들기 위해 가장 중요합니다. 손이 작은 분이나, 힘이 없는 분들은 손바닥 전체를 이용하시거나, 책상 위에 주먹을 쥔 손을 올려놓고 반대쪽 언더바스트를 주먹으로 바쳐 체중을 걸어 인공삽입물을 이동시키십시오.
        (하드맛사지)

    • 4. 상방 마사지

      • 상방 마사지 이미지
        손가락 전체를 편후, 엄지손가락 전체가 젖꼭지 바로 밑에 오게 하고 나머지 손가락으로 옆구리 살짝 만진 채로 보형물이 위로 이동되게 손바닥으로 유방을 누른다. 엄지손가락 전체로 갈비뼈(늑골)가 촉지되면 다섯을 센다.

    • 5. 하방 마사지

      • 하방 마사지 이미지
        손가락을 편 상태로 약지가 반대측 유방의 젖꼭지 바로 위에 오게하여 손바닥 전체를 유방위에 올린 후 나머지 손을 겹쳐 자신의 가슴을 눌러 보형물이 하방으로 이동되게 한다. 바스트 언더라인이 확실히 보일 정도로 힘껏 눌러 다섯을 센다.

    • 6. 내측으로 마사지

      • 내측으로 마사지 이미지
        엄지손가락을 세워 유방의 외측을 보게 하고 나머지 손가락은 편 채로 옆구리의 늑골을 촉지하여 엄지 손가락으로 가슴을 눌러 보형물을 내측으로 이동시켜, 유방의 내측면이 확실히 보이게 하여 다섯을 센다.

    • 7. 외측으로 마사지

      • 외측으로 마사지 이미지
        손가락을 활짝 벌려, 반대측 유방의 내측에 올려 놓는다. 이때 젖꼭지는 손가락 사이에 오게한다.

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