보형물은 어느정도의 크기를 넣으면 좋을까요?
보형물 크기는 시술을 원하는 분의 체격조건(키,몸무게, 힙둘레, 흉곽둘레)과 가슴조건(피부의 늘어짐 정도, 유선의 발육정도, 피하지방의 양) 그리고 본인이 원하는 가슴분위기(보통, 보통보다 약간 크게, 많이 크게)를 종합하여 증례사진이나 국내외의 누드모델, 배우등의 가슴사진을 보여드려 가면서 본인이 희망히는 가슴 분위기와 크기를 파악한후 수술중에 않혀 놓은 상태 (이때 본인은 마취상태임)에서 보형물 계측기(맘마리 사이져)를 미리 가슴방에 삽입하여 실제 가슴을 부풀려 보면서 자연스런 한도내에서 희망하는 크기와 모양이 몇 cc 를 넣었을 때 나오는지 테스트를 하여 보형물 크기를 결정하게 됩니다. 이때 보호자 분이 같이 오신 경우 원하시면 수술 중 크기 결정을 보호자분께 실제 참관시켜 드리고 있습니다. 참고로 어떤 종류의 보형물을 사용할 것인지는 본인의 가슴조건(마른 체형인지 어느 정도 유선과 피하지방이 있는지에 따라), 본인이 원하는 촉감, 정기검진에 대한 본인의 동의에 따라 결정되어 집니다.
어떤 크기의 보형물을 넣어야 특정 크기의 브래지어 컵이 되는지 보형물을 삽입해보지 않고는 정확히 알 수는 없습니다. 즉 본래의 가슴 크기가 사람마다 다르기 때문에 220 cc 정도의 보형물을 넣는다고 무조건 B 컵이 되는 것은 아닙니다. 대개는 수술 전에 본래의 유방에 보형물을 올려놓고 브래지어를 착용시켜 보는 방법으로 보형물과 브래지어의 컵 사이즈의 관계를 결정합니다만, 정확한 것은 아닙니다. 유방의 크기는 보형물이 위치할 주머니의 크기에도 많은 영향을 받기 때문입니다. 같은 크기의 보형물을 넣더라도 보형물이 위치할 주머니가 커진다면 유방의 크기는 작아집니다.
그리고 브래지어 회사에 따라 컵의 크기도 차이가 있습니다.
수술방법은?
주로 겨드랑이주름에 절개를 넣고 가슴근육(대흉근)아래에 보형물을 삽입시킵니다. 이 경우 수술자국은 겨드랑이 주름에 일치하며 3~3.5 cm 입니다. 경우에 따라서는 유륜주위에 절개를 넣기도 합니다(재수술의 경우). 겨드랑이 주름에 절개를 넣으므로 수술자국 자체가 희미해지므로 시간이 지나면 대부분 거의 알아보지 못하여 민소매를 입는데도 큰 불편은 없습니다. 만일 흉이 잘 남는 체질인 경우에 흉이 약간 남을 수 있지만 이런 경우 주사치료나 흉터 제거술을 받을 수 있습니다.
겨드랑이 절개시 통증을 방지하기 위해서는 근본적으로 정확한 층을 얼마나 정교하게 박리하여 근육손상을 줄일 수 있는지가 중요하며 이는 의사의 기술에 많은 부분 영향을 받습니다.
수술 시 비상사태 발생시 어떻게 대응하는지?
일단은 가슴 수술로 생명을 위협하는 비상사태는 거의 발생하지 않으므로 너무 걱정하실 필요는 없습니다. 그러나 만일의 사태를 대비해 본원은 수술 중환자의 바이탈(혈압, 맥박, 호흡수, 체온)과 혈중 산소 분압, 심전도 등이 자동으로 체크되는 최신의 모니터 시스템이 갖추어져 있어 마취중 환자의 변화를 세심히 관찰합니다. 만약 비상사태가 발생한다면 재빠르게 대처할 수 있는 투약 및 처치준비도 물론 갖추어 놓고 있습니다. 수술 중 응급상황이 발생하였을 때 단순히 마취과 전문의 한사람이 상주 한다는 자체가 위급 상황을 극복하는 Key point가 되지는 않습니다. 이 때 무엇보다 중요한 것은 시술의사와 마취과 의사 그리고 수술실 간호사들이 우왕좌왕 하지 않고 얼마나 team work을 잘 이루어 신속하고 정확하게 그리고 침착하게 대처할 수 있는가 입니다.
그래서 저희들은 엄나구모 성형외과가 개원한 이후 단순히 마취만이 아니고 수술 전, 후 관리를 포함하여, 환자의 바이탈 모니터링 방법 및 해석법, 그리고 응급 상황 상황에 따라 적절한 대처 방법 등을 가상 모의 훈련 등을 통하여 수술실 간호사들을 집중 교육시켜 왔으며 현재 엄나구모 성형외과 간호사들의 수술보조와 마취보조, 응급상황 대처 능력 등은 매우 숙련되고 뛰어납니다. 지난 8년 동안 엄나구모 성형외과에 수술실 간호사들은 단 한명도 교체되지 않았으며 엄나구모 성형외과 개원 이래 단 1건의 마취사고가 없었음을 알려드립니다.
엄나구모 성형외과 엄순찬 원장님과 저희 마취 전문의 두 사람 그리고 간호사간에 손발이 척척 맞는 잘 짜여진 team work로 여러 분의 안전한 마취에 만전을 기 할 것을 약속 드리오니 마취에 관하여 염려하지 마십시요.
