유방 수술 후 구축 재수술 문의
문의
안녕하세요. 몇 년 전에 유방 종양 수술을 받고 그때 보형물을 넣었는데, 최근 검진에서 구축이 왔다는 진단을 받았어요. 가슴이 점점 단단해지고 속옷을 입어도 불편해서 재수술을 생각하고 있습니다. 미용 목적이 아니라 치료 때문에 넣은 건데, 이런 구형구축 비용도 실손보험으로 청구가 되나요? 보험사에 내려면 어떤 서류를 챙겨야 하는지도 안내받을 수 있을까요?
병원 답변
안녕하세요, 엄나구모성형외과입니다. 미용 목적으로 넣은 보형물에 생긴 구형구축은 실손보험에서 보상하지 않는 경우가 많지만, 유방 종양 수술 뒤 재건으로 넣은 보형물이라면 치료 목적이 인정돼 판단이 달라질 수 있습니다. 약관이 대체로 미용 성형과 그로 인한 치료를 보상에서 빼고 있기 때문이고, 같은 재건이라도 가입 시기에 따라 약관 내용이 다릅니다. 청구 여부는 보험사가 정하므로 수술 전에 가입한 보험사에 진단명과 수술 내용을 알려 직접 확인하시는 편이 정확합니다. 그때 어떤 서류가 필요한지도 함께 물어 두시면 진료 때 준비하기 수월합니다. 추가로 궁금하신 점이 있으시면 문의해 주세요.